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1、根據(jù)生物制品的用途可分為預(yù)防用生物制品、治療用生物制品和診斷用生物制品三大類。
(資料圖)
2、 預(yù)防用生物制品 均用于傳染病的預(yù)防。
3、包括疫苗、類毒素和γ -球蛋白三類。
4、 疫苗是由細(xì)菌或病毒加工制成的。
5、過去中國生物制品界和衛(wèi)生防疫界習(xí)慣將細(xì)菌制備的稱作菌苗,病毒制備的稱作疫苗,有的國家將二者都稱作疫苗。
6、類毒素也可稱作疫苗。
7、疫苗分滅活疫苗和活疫苗。
8、 ①滅活疫苗。
9、 制備過程是先從病人分離得到致病的病原細(xì)菌或病毒,經(jīng)過選擇,將細(xì)菌放在人工培養(yǎng)基上培養(yǎng),收獲大量細(xì)菌,再用物理或化學(xué)法將其滅活(殺死),可除掉其致病性而保留其抗原性(免疫原理);病毒只能在活體上培養(yǎng),如動物、雞胚或細(xì)胞培養(yǎng)中復(fù)制增殖,從這些培養(yǎng)物中收獲病毒,滅活后制成疫苗。
10、 ?、诨钜呙?。
11、 指人工選育的減毒或自然無毒的細(xì)菌或病毒,具有免疫原性而不致病,經(jīng)大量培養(yǎng)收獲病毒或細(xì)菌制成。
12、活疫苗用量小,只需接種一次,便可在體內(nèi)增殖而達(dá)到免疫功效,而滅活疫苗用量大,并且需接種2~3次方能達(dá)到免疫功效。
13、二者各有優(yōu)缺點(diǎn)。
14、現(xiàn)在,疫苗可通過基因重組技術(shù)來制備,主要用于尚不能用人工培養(yǎng)的細(xì)菌或病毒。
15、 外毒素 一些細(xì)菌在培養(yǎng)過程中產(chǎn)生的毒性物質(zhì)稱為外毒素,外毒素經(jīng)化學(xué)法處理后,失去毒力作用,而保留抗原這種類似毒素而無毒力作用的稱為類毒素,如破傷風(fēng)類毒素。
16、接種人體可產(chǎn)生相應(yīng)抗體,保持不患相應(yīng)疾病。
17、 γ-球蛋白 是血液成分之一,含有各種抗體。
18、人在一生中不免要患一些疾病,病愈后血液中即存在相應(yīng)抗體,胎盤血也是一樣。
19、有些傳染病在沒有特異疫苗時(shí),可用γ-球蛋白作為預(yù)防制劑。
20、現(xiàn)今給獻(xiàn)血人員接種某些疫苗或類毒素,從而產(chǎn)生高效價(jià)抗體,用其制備的γ-球蛋白稱特異γ-球蛋白,如破傷風(fēng)、狂犬病、乙型肝炎特異γ-球蛋白。
21、有人認(rèn)為γ-球蛋白是“補(bǔ)品”而當(dāng)作保健品用,這是不對的。
22、 注冊分類 1.未在國內(nèi)外上市銷售的疫苗。
23、 2.DNA疫苗。
24、 3.已上市銷售疫苗變更新的佐劑,偶合疫苗變更新的載體。
25、 4.由非純化或全細(xì)胞(細(xì)菌、病毒等)疫苗改為純化或者組份疫苗。
26、 5.采用未經(jīng)國內(nèi)批準(zhǔn)的菌毒種生產(chǎn)的疫苗(流感疫苗、鉤端螺旋體疫苗等除外)。
27、 6.已在國外上市銷售但未在國內(nèi)上市銷售的疫苗。
28、 7.采用國內(nèi)已上市銷售的疫苗制備的結(jié)合疫苗或者聯(lián)合疫苗。
29、 8.與已上市銷售疫苗保護(hù)性抗原譜不同的重組疫苗。
30、 9.更換其他已批準(zhǔn)表達(dá)體系或者已批準(zhǔn)細(xì)胞基質(zhì)生產(chǎn)的疫苗;采用新工藝制備并且實(shí)驗(yàn)室研究資料證明產(chǎn)品安全性和有效性明顯提高的疫苗。
31、 10.改變滅活劑(方法)或者脫毒劑(方法)的疫苗。
32、 11.改變給藥途徑的疫苗。
33、 12.改變國內(nèi)已上市銷售疫苗的劑型,但不改變給藥途徑的疫苗。
34、 13.改變免疫劑量或者免疫程序的疫苗。
35、 14.擴(kuò)大使用人群(增加年齡組)的疫苗。
36、 15.已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的疫苗。
37、 治療用生物制品 包括各種血液制劑、免疫制劑如干擾素。
38、按治療作用機(jī)理可分為特異的(如抗毒素和γ-球蛋白)和非特異的(如干擾素和人白蛋白等)。
39、臨床醫(yī)生將抗毒素及γ-球蛋白作常規(guī)治療用藥品,實(shí)際上也起預(yù)防作用。
40、血液制劑在治療用生物制品中占非常大的比例。
41、中國生產(chǎn)和正在研制的血液制劑已有50余種。
42、有些單克隆抗體已用于治療。
43、血液中某些含量少的組分整合到微生物基因中,可大量生產(chǎn),如□因子。
44、主要的預(yù)防和治療用生物制品見表主要的預(yù)防和治療用生物制品 注冊分類: 1.未在國內(nèi)外上市銷售的生物制品。
45、 2.單克隆抗體。
46、 3.基因治療、體細(xì)胞治療及其制品。
47、 4.變態(tài)反應(yīng)原制品。
48、 5.由人的、動物的組織或者體液提取的,或者通過發(fā)酵制備的具有生物活性的多組份制品。
49、 6.由已上市銷售生物制品組成新的復(fù)方制品。
50、 7.已在國外上市銷售但尚未在國內(nèi)上市銷售的生物制品。
51、 8.含未經(jīng)批準(zhǔn)菌種制備的微生態(tài)制品。
52、 9.與已上市銷售制品結(jié)構(gòu)不完全相同且國內(nèi)外均未上市銷售的制品(包括氨基酸位點(diǎn)突變、缺失,因表達(dá)系統(tǒng)不同而產(chǎn)生、消除或者改變翻譯后修飾,對產(chǎn)物進(jìn)行化學(xué)修飾等)。
53、 10.與已上市銷售制品制備方法不同的制品(例如采用不同表達(dá)體系、宿主細(xì)胞等)。
54、 11.首次采用DNA重組技術(shù)制備的制品(例如以重組技術(shù)替代合成技術(shù)、生物組織提取或者發(fā)酵技術(shù)等)。
55、 12.國內(nèi)外尚未上市銷售的由非注射途徑改為注射途徑給藥,或者由局部用藥改為全身給藥的制品。
56、 13.改變已上市銷售制品的劑型但不改變給藥途徑的生物制品。
57、 14.改變給藥途徑的生物制品(不包括上述12項(xiàng))。
58、 15.已有國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的生物制品。
59、 診斷用生物制品 大都用于檢測相應(yīng)抗原、抗體或機(jī)體免疫狀態(tài),屬于免疫學(xué)方法診斷。
60、隨著免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,診斷用生物制品的種類不斷增多,不僅用于傳染病,也用于其他疾病。
61、主要包括兩類:①診斷血清,包括細(xì)菌類、病毒立克次氏體類、抗毒素類、腫瘤類、激素類、血型及 HLA、免疫球蛋白診斷血清、轉(zhuǎn)鐵蛋白、紅細(xì)胞溶血素、生化制劑等。
62、②診斷抗原,包括細(xì)菌類、病毒立克次氏體類、毒素類、梅毒診斷抗原、鼠疫噬菌體等。
63、此外還有紅細(xì)胞類、熒光抗體、酶聯(lián)免疫的酶標(biāo)記制劑、放射性核標(biāo)記的放射免疫制劑、妊娠診斷制劑(激素類)、診斷用單克隆抗體。
64、 應(yīng)用 分預(yù)防、治療和診斷三個(gè)方面。
65、 預(yù)防 疫苗 ?。ò惗舅兀┑陌l(fā)明是為了預(yù)防傳染病。
66、大多數(shù)烈性傳染病已有疫苗,根據(jù)各種傳染病的性質(zhì)特點(diǎn)、傳染源、傳播方式,用于預(yù)防的疫苗有以下幾種: ①消滅傳染病的疫苗。
67、有些人類傳染病病原體沒有中間寄主,有可能用疫苗高度免疫人群,使病原體不能在人群中傳播并最終被消滅,如天花已被消滅。
68、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎用疫苗高度免疫后,有可能被徹底消滅。
69、 ②保護(hù)群體的疫苗。
70、如中國的乙型腦炎疫苗、乙型肝炎疫苗、流感桿菌多糖疫苗、流腦多糖疫苗、卡介苗等。
71、例如,以昆蟲為中間寄主的傳染病,往往難以消滅其傳染源,但當(dāng)群體達(dá)到一定免疫水平,即易感人群接種疫苗覆蓋率達(dá)到85%以上時(shí),就能控制其流行。
72、盡管人群中有少數(shù)人沒有接種疫苗,但由于群體具備足夠的免疫能力,阻斷了傳染源,這些人也可受到保護(hù)。
73、 ③全球性而局部流行或地區(qū)性傳染病用疫苗。
74、對傷寒、霍亂、鼠疫、森林腦炎、黃熱病、斑疹傷寒等疾病,在人群中疫苗免疫有針對性,如疫區(qū)人群、常發(fā)病地區(qū)易感部分人群進(jìn)行普遍接種疫苗。
75、 ④保護(hù)個(gè)體的疫苗。
76、有些疾病只侵襲某種類型的人,或某些人感染了某種疾病后,具有很大的危險(xiǎn)性,如流行性感冒對老年體弱的人,水痘病毒對病房體弱兒童。
77、這類疫苗有多價(jià)滅活流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、鏈球菌疫苗等。
78、 ⑤控制先天性疾病的疫苗。
79、如風(fēng)疹活疫苗。
80、風(fēng)疹病毒對受感者本身沒有多大危害,但若孕婦感染,可侵犯子宮內(nèi)發(fā)育的胎兒,造成新生兒先天性畸形。
81、 ⑥有接觸某些傳染病危險(xiǎn)的人用疫苗。
82、如接觸狂犬病后或去疫區(qū)應(yīng)接種這種疫苗。
83、中國無黃熱病,但去非洲、南美洲的人員必須接種黃熱病疫苗。
84、疫苗類制劑都含有抗原,接種人體后,刺激體內(nèi)免疫系統(tǒng)細(xì)胞,產(chǎn)生體液免疫或細(xì)胞免疫,以防止相應(yīng)病原體的感染,這種免疫稱作自動免疫。
85、γ-球蛋白(包括一些抗毒素)是起預(yù)防作用的抗體,給人注射后可不感染相應(yīng)疾病,這種免疫稱作被動免疫。
86、由于體內(nèi)的新陳代謝,所注入的抗體半衰期很短,1~2周即消失,但其優(yōu)點(diǎn)在于生效快。
87、各種疫苗的使用大多有一定對象,不同疫苗有不同的接種途徑。
88、接種方法有肌肉、皮下、皮內(nèi)、皮上劃痕;口服有糖丸、膠囊或液體;氣霧法分氣溶膠法(如腮腺炎活疫苗)、噴鼻法(如流感疫苗)。
89、一般來說,濃度較大的疫苗宜采用肌肉或深部皮下注射,如果注射皮下淺層,往往局部出現(xiàn)硬塊或無菌化膿。
90、皮上劃痕疫苗不可注射。
91、皮內(nèi)注射疫苗用量少,但有的可能反應(yīng)較強(qiáng),有的免疫持久性差。
92、口服疫苗方法簡便,較為理想。
93、常規(guī)用的只有脊髓灰質(zhì)炎活疫苗和口服卡介苗,正在研制的有口服傷寒疫苗、口服痢疾和霍亂疫苗等。
94、治療 用于治療的生物制品包括各種血液制劑、抗毒素和其他免疫制劑。
95、按其作用機(jī)理可分為特異性免疫治療和非特異性治療。
96、前者如各種抗毒素和特異的丙種球蛋白;后者如干擾素、轉(zhuǎn)移因子、白蛋白等。
97、血液制劑是指健康人或胎盤血液經(jīng)分離提純后制成的多種有效的血液成分,每種成分都有其獨(dú)特生理性能。
98、對病人來說,除大量失血者外,絕大多數(shù)人只需要某一種或幾種成分,如甲型血友病人只缺□因子,補(bǔ)充□因子即可滿足需要,這樣既節(jié)省血液,又可提高療效。
99、血漿可代替全血功能,白蛋白可代替血漿。
100、γ-球蛋白除用于防治某些傳染病外,還可用于治療γ-球蛋白缺乏癥。
101、干擾素有廣譜抗病毒、抗腫瘤生長、調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫反應(yīng)等多種物質(zhì)活性,是免疫反應(yīng)介質(zhì)之一。
102、轉(zhuǎn)移因子是細(xì)胞免疫中的重要介質(zhì),能激活細(xì)胞免疫反應(yīng),凡細(xì)胞免疫低下引起的疾病均可采用。
103、轉(zhuǎn)移因子還可抗感染(增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能),可用于治療惡性腫瘤和自身免疫病。
104、 診斷 用于診斷的生物制品可分以下幾類: ①體內(nèi)試驗(yàn)診斷制劑類。
105、常用的有布魯斯氏菌素、結(jié)核菌素和錫克試驗(yàn)毒素(白喉)三種,皮內(nèi)注射0.1ml,觀察反應(yīng),判斷是否患過相應(yīng)疾病或免疫接種成功否。
106、 ②一般傳染病的診斷制劑類。
107、包括各種診斷菌液、病毒液和診斷血清。
108、 ③診斷腫瘤用制劑。
109、如甲胎蛋白血清、癌胚抗原診斷試劑盒等。
110、 ④測定免疫水平的診斷制劑。
111、測定人體內(nèi)所含的五種免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE),以Ig單價(jià)診斷血清與患者血清作定量測定,用于疾病診斷、治療以及機(jī)體免疫功能的測定,亦是臨床診斷某些疾病的重要指標(biāo)。
112、 ⑤激素用診斷制劑。
113、如妊娠診斷制劑。
114、不良反應(yīng) 使用生物制品后可能會發(fā)生不良反應(yīng),這與制品的菌種毒種、型別、抗原濃度、所用培養(yǎng)基、滅活或減毒過程、佐劑、保護(hù)劑、受者個(gè)體差異、年齡、性別、接種史、傳染病史、被動獲得抗體等因素有關(guān)。
115、接種疫苗和類毒素常見的反應(yīng),如細(xì)菌內(nèi)毒素引起的毒性反應(yīng),所有細(xì)菌制劑都可引起發(fā)燒和局部的腫、痛、熱的炎癥反應(yīng),一般在接種后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
116、精制類毒素和病毒類疫苗,一般反應(yīng)比較輕微。
117、活疫苗類接種后實(shí)際上產(chǎn)生一次輕度感染過程,在活菌或病毒增殖到引起發(fā)燒或其他反應(yīng)之前,常有幾天或長一些的潛伏期,這些感染反應(yīng)常伴有低熱,有的有皮疹、淋巴結(jié)腫大等。
118、 細(xì)菌多糖疫苗 細(xì)菌多糖疫苗是提取有效抗原成分,去掉內(nèi)毒素,其反應(yīng)也較輕微。
119、馬血清制備的抗毒素引起的主要不良反應(yīng)是血清病。
120、現(xiàn)今制品通過精制提純,反應(yīng)減少,人血液制劑克服了異性蛋白反應(yīng)。
121、這些制品的反應(yīng),有時(shí)伴有發(fā)熱、蕁麻疹、哮喘,少數(shù)偶爾出現(xiàn)一過性血壓降低,過敏性休克和血管性水腫罕見,干擾素等治療免疫制劑,反應(yīng)情況類似疫苗類,反應(yīng)輕微。
122、 也是摘抄過來的,但是希望對你有用!。
關(guān)鍵詞:
生物制品
細(xì)胞免疫
多糖疫苗